Inkontinensbesvär

Vad innebär inkontinens?

Det finns två huvudformer av inkontinens: urininkontinens och avföringsinkontinens.

Urininkontinens

Urininkontinens är mycket vanligt och innebär att urin läcker antingen spontant eller i samband med fysisk ansträngning, som när du hostar, skrattar eller hoppar. Det finns fyra vanliga typer:

• Ansträngningsinkontinens: urin läcker när trycket i buken ökar, exempelvis vid fysisk aktivitet. Detta ses oftast hos kvinnor.

• Trängningsinkontinens: du känner ett plötsligt och starkt behov av att kissa och har svårt att hålla dig. Vanligt hos kvinnor.

• Blandinkontinens: en kombination av ansträngnings- och trängningsinkontinens.

• Överrinningsinkontinens: urinblåsan töms inte ordentligt och blir överfylld, vilket leder till små urinläckage. Detta förekommer främst hos män och är ofta kopplat till prostataproblem.

Avföringsinkontinens

Avföringsinkontinens innebär att avföring läcker utan att du kan kontrollera det. Två slutmuskler i ändtarmen ansvarar för att hålla avföringen på plats – en inre och en yttre ringmuskel, där endast den yttre styrs av viljan.

Besvären kan uppstå vid:

• högre ålder då muskulaturen försvagas

• neurologiska sjukdomar

• ryggskador eller diskbråck

• tarmsjukdomar

• demenssjukdomar

• förlossningsskador

Orsaker till urininkontinens

Urininkontinens kan bero på flera faktorer och är sällan ett tecken på allvarlig sjukdom. Vanliga orsaker är:

• graviditet och förlossning, som påverkar bäckenbotten

• kroniska luftvägssjukdomar som astma eller KOL

• förstorad prostata eller urinrörsförträngning hos män

• övervikt, rökning och långvarig förstoppning hos båda könen

Symtom

Symtom vid urininkontinens

• urinläckage vid plötslig kissnödighet

• behov av att kissa ofta

• små urinläckage mellan toalettbesök

• urinläckage vid hosta, nysning eller fysisk aktivitet

Symtom vid avföringsinkontinens

• svårigheter att hålla emot gaser

• läckage av vätska vid lös avföring

• oförmåga att hålla emot när du blir bajsnödig

• avföringsläckage utan att du märker det

När ska jag söka vård?

Om du upplever symtom på urin- eller avföringsinkontinens bör du kontakta din vårdcentral. Behandlingen anpassas efter typ av inkontinens och hur mycket besvären påverkar dig. I vissa fall går det inte att helt bli av med problemen, men det finns många hjälpmedel som kan förbättra livskvaliteten.

Vad kan jag göra själv?

Vid urininkontinens

• Träna bäckenbotten regelbundet – det stärker musklerna runt urinröret och ändtarmen.

• Ta god tid på toaletten och undvik att stressa.

• Drick lagom mycket vätska.

• Minska intaget av drycker som är vätskedrivande, till exempel kaffe och te.

Vid avföringsinkontinens

• Ät regelbundet och välj mat som ger en fastare avföring.

• Undvik livsmedel som kan orsaka gaser eller lös avföring, som lök, bönor och katrinplommon.

• Försök att ha en regelbunden toalettvana.

• Stressa inte vid toalettbesök och låt tarmen tömmas ordentligt.

• Bäckenbottenträning kan även här förbättra kontrollen.

• Fysisk aktivitet stimulerar tarmens funktion och kan minska läckage mellan toalettbesöken.